【导语】:岳阳门诊慢特病医保报销恶性肿瘤、冠心病、类风湿关节炎、尘肺病等47个病种,具体请看正文。
岳阳门诊慢特病医保报销范围(附支付标准)
一、门诊慢特病
是指诊断和治疗方案明确、病情稳定、门诊药品费用较高,需要在门诊长期治疗的慢性病、特殊疾病。
二、报销比例:
符合享受居民/职工医保慢特病门诊待遇保障条件的参保人员(以下简称参保人员)在门诊发生的政策范围内费用,不设起付线;在慢特病门诊待遇保障政策规定的药品费用限额内,居民按照70%比例支付。
三、患两种以上慢特病:
参保人员原则上只享受一种门诊慢特病待遇,经评审符合两种及以上门诊慢特病纳入标准的,可从中自主选择一个病种享受待遇,并在此病种基础上再增加不超过100元/月的医药费用限额。
四、慢特病与居民“两病”待遇:参保居民享受高血压病3级、糖尿病门诊慢特病待遇的,不叠加享受居民高血压、糖尿病门诊用药保障。
五、报销范围及标准
恶性肿瘤、冠心病、类风湿关节炎、尘肺病等47个病种被纳入门诊慢特病病种报销范围(具体看图)
六、慢特病单列药品目录
政策来源:关于印发《湖南省居民基本医疗保险慢特病门诊待遇保障管理办法》的通知 - 湖南省医疗保障局 (hunan.gov.cn)