岳阳本地宝 > 办事指南 > 岳阳社保 > 岳阳医保 > 君山区职工医保个人账户有什么变化?
君山区职工医保个人账户有什么变化?
2023-02-16 14:20【我要纠错】

【导语】:实施职工医保普通门诊报销政策后,个人账户变化主要是计入办法改变、使用范围拓宽、支付更加规范。

  君山区职工医保个人账户有什么变化?

  (1)计入办法改变

  从2023年1月1日起,在职职工个人账户按本人参保缴费基数的2%划入;退休人员个人账户按75元/月(即900元/年)定额划入。调整个人账户的结构后,增加的统筹基金主要用于职工门诊共济保障,提供参保人员待遇。

图源:君山区医保局

  (2)使用范围拓宽

  ①可用于支付参保人员在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内的自负费用。

  ②可用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。

  ③可用于参保人员缴纳职工大病医疗互助费。

  (3)支付更加规范

  个人账户不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的支出。

温馨提示:微信搜索公众号【岳阳本地宝】,关注后在对话框回复【职工医保】可获岳阳职工医保最新政策、缴费基数、缴费标准、基本待遇等信息。

手机访问 岳阳本地宝首页

  • 岳阳花钱可将灵活就业人员社保转为职工社保?

    如果灵活就业人员以个人身份参加企业职工基本养老保险,那么与企业职工参加的一样,不存在灵活就业人员社保”和“职工社保”的说法,更不存在两者互转的问题。

  • 岳阳怎样查询医保定点零售药店?

    手机应用商店搜索并安装“国家医保服务平台”APP,打开APP后,首页查询服务→点击医保定点零售药店,即可查询全国范围内的医保定点零售药店。

  • 岳阳基本医疗保险关系转移接续申请方式有哪些?

    为给参保人提供高效便捷的医保服务,基本医疗保险关系转移接续可通过线上或线下方式申请办理。

  • 岳阳城乡居民医保能享受哪些待遇?

    主要是在参保地基层医疗卫生机构门诊就医,普通门诊政策范围内的医疗费用支付比例原则上不低于50%,各地普通门诊统筹年支付限额不低于350元,具体以当地政策规定为准。

  • 岳阳影响医保报销的情形有哪些?

    在非医保定点医疗机构就医不报,在非选定医疗机构门诊就医不报,医保目录以外的内容等,详见正文。

  • 岳阳跨省异地就医备案操作指南

    参保人员可登陆国家医保服务平台App,在“异地备案”在线办理专区中,点击“异地就医备案操作指南”查看。

  • 岳阳儿童医保电子凭证激活流程

    下载安装“国家医保服务平台”APP,目前“亲情账户”只能在国家医保服务平台APP才能设置。

  • 岳阳跨省异地就医直接结算基金支付政策是什么?

    原则上执行就医地规定的支付范围及有关规定,执行参保地规定的基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等有关政策。

  • 岳阳跨省异地就医费用直接结算流程指南

    《基本医疗保险跨省异地就医直接结算经办规程》于2023年1月1日起正式实施,跨省临时外出就医可以享受跨省异地就医直接结算,允许跨省长期居住人员在备案地和参保地双向享受待遇。

  • 岳阳办理异地就医备案流程指南

    参保人员跨省异地就医前,需办理跨省异地就医备案。备案手续可通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序或参保区经办机构窗口等线上线下多种途径进行办理。

  • 岳阳职工医保断缴有什么影响?

    医保断缴后,去医院看病就不能享受医保报销了,但个人账户里面的钱可以正常使用。一般情况下,断缴时间不超过3个月的,若能接着缴费,视同连续参保,可在续缴次月开始正常享受医保报销待遇。

  • 湖南岳阳居民基本医疗保险待遇政策

    政策依据:《湖南省人民政府办公厅关于印发〈湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法〉的通知》。

  • 热门推荐